Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Калининградская правда, 2 декабря 2010 г.

От перемены полномочий...

Законодатели в который раз намерены сделать пациента центральным звеном системы ОМС

890 просмотров

Во вторник президент России Дмитрий Медведев подписал новый Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании». Согласно ему Федеральный фонд ОМС как основной страховщик россиян будет утверждать базовую программу обязательного медицинского страхования и контролировать объем, качество и сроки ее исполнения в субъектах Федерации.

Для рядового пациента это означает то, что по полису единого образца он вправе получить необходимую ему медпомощь (правда, в рамках все тех же госгарантий) хоть в родном регионе, хоть в любом другом — например, находясь в отпуске или рабочей командировке. Так что уже начиная со следующего года россияне смогут получить полис ОМС, действующий на всей территории страны и не нуждающийся в замене при смене страховой компании, а также самостоятельно выбрать себе организацию медицинского страхования, поликлинику, больницу,наконец, врача.

Усиление роли федерального фонда тем не менее не исключило того, что утверждением подушевых нормативов для финансирования региональной медицины по-прежнему будут заниматься органы исполнительной власти субъектов.

Напомним, что в нашей области реализация этих «тарифных» полномочий областного правительства в 2009 году имела для пациентов и медиков весьма печальные последствия. Прошлым летом прокуратура выявила существенное занижение подушевых нормативов для определения объема медицинской помощи, в том числе предоставляемой в рамках программы обязательного медицинского страхования. Сумма, требующаяся региональному бюджету надоведение нормативов до федеральных показателей, оценивалась тогда в три миллиарда рублей. Правда, на последнем медицинском совете в администрации Калининграда в минувшем октябре руководитель местного терфонда ОМС Виктор Анохин заявил о том, что области удалось получить дополнительно более миллиарда рублей на обеспечение гарантированных государством объемов медпомощи. Также он отметил рост подушевых нормативов в сфере амбулаторно-поликлинических, стационарных услуг, вызова «скорой помощи». Ожидаются дополнительные дотации (около полумиллиарда рублей) из федерального фонда и в следующем году, однако снимут ли они все вопросы, касающиеся нормального финансирования и функционирования наших больниц и поликлиник?

Также на основании нового закона терфонды ОМС могут расширять перечень предоставляемых пациентам гарантий уже в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Однако уменьшать базовую составляющую они не вправе. При этом скорая медицинская помощь, как ожидается, будет включена в базовую программу ОМС с 2013 года, а высокотехнологичная медпомощь — с 2015-го.

Что ж, «де-юре» среднестатистический пациент приобретает немало выгод и от единого полиса, и от права выбора. А что будет «де-факто» -каждый из нас, думается, сможет оценить уже в ближайшее время.

Ксения ПЫХТУНКИНА

В материале упоминаются: Компании, организации: ТФОМС Калининградской области 31 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3341 Персоны: Анохин Виктор Дмитриевич

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »